定义：

核左移：

外周血中杆状核粒细胞增多或（和）出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时（＞5%）称为核左移。（杆状核粒细胞>6%，称轻度左移。杆状核粒细胞>10%并伴有少数晚幼粒细胞者为中度核左移。杆状核粒细胞>25%并出现更幼稚的粒细胞时，为重度核左移，常见于粒细胞性白血病或中性粒细胞型白血病样反应。）

核右移：

中性粒细胞核分叶5叶以上者超过3%则称为核右移，常伴白细胞总数减低，为造血物质缺乏、脱氧核糖核酸减低、骨髓造血功能减退所致。

常见疾病：

核左移：常见于细菌性感染、急性失血、急性中毒、急性溶血反应及粒细胞白血病等。

核右移：常见于巨幼细胞性贫血、恶性贫血和应用抗代谢药物治疗后，感染的恢复期也可出现一过性核右移现象。如在疾病进展期突然出现中性粒细胞核右移的现象，则提示预后不良。

再生性核左移与退行性核左移

再生性左移：指核左移伴有白细胞总数增高者，表示机体反应性强、骨髓造血功能旺盛，见于感染（尤其急性化脓性感染）、急性中毒、急性溶血、急性失血等。

退行性左移：指核左移而白细胞总数不增高甚至减低者，见于再生障碍性贫血、粒细胞减低症、严重感染（如伤寒、败血症等）。

例题：中性粒细胞核左移提示（）

A.过敏

B.脱水

C.失血

D.感染严重

E.酸中毒

【答案】D承学网

解析：常见于感染，尤其是化脓菌引起的急性感染，也可见于急性中毒、急性溶血、急性失血等。