试题：叙述并演示舌诊的操作方法。（10分）
考生需与考场内志愿者沟通并体现人文关怀。
1. 患者采取坐位或仰卧位，医生姿势略高于患者。
2. 嘱患者面向自然光线切头轻微扬起，尽量张口暴露舌体，自然吐舌（或舌自然伸出口外），舌体放松且嘱其舌尖略微向下，不可用力紧绷。
3. 先望舌质，再看舌苔；先舌尖，再舌中与舌边，最后舌根。
舌质需观察形色神态（舌形、舌色、舌神、舌态），舌苔需观察苔色、苔质及苔分布。
4. 必要时需配合揩舌或刮舌的可以口述（揩舌可用消毒纱布卷在食指上，蘸少许清洁水在舌面上揩抹数次。刮舌可用消毒压舌板的边缘，以适中的力量，在舌面上由舌根向舌尖刮三五次。）并演示即可。
注意：舌诊时间不可过长导致患者不适，需迅速全面的进行诊疗，若一次望舌不准确，可嘱患者休息少许后重新望舌。
舌质舌苔内容如若考官提问，可根据下方回答。（内容多且分值少，酌情记忆）
例：考官提问：胖大舌主要反应什么或者代表什么？
考生回答：主水湿痰饮内停，轻微的胖大舌亦可见于正常人。
舌质：
望舌色 | 淡白舌 | 主虚证：气血两虚，阳虚，亡血夺气→枯白舌 | |
红舌 | 主热证：1.舌鲜红而起芒刺或兼有黄厚苔→实热；2.舌鲜红而少苔、或有裂纹、或红质无苔→虚热；3.舌尖红→心火上延；4.舌边红→肝经有热；5.舌色微红或舌边尖微红→外感风热表证初期 | ||
绛舌 | 主里热亢盛，阴虚火旺 | ||
青紫舌 | 主气滞血瘀，血行不畅 | ||
望舌形 | 胖大舌 | 主水湿痰饮内停 | |
肿胀舌 | 心脾热毒，湿热内蕴 | ||
瘦薄舌 | 气血两虚，阴虚火旺 | ||
点刺舌 | 脏腑热极，血分热盛 | ||
齿痕舌 | 脾虚湿盛（与胖大舌同见） | ||
望舌态 | 痿软舌 | 气血俱虚，热盛伤津，阴液亏虚 | |
强硬舌 | 热入心包，热极伤津，风痰阻络 | ||
歪斜舌 | 中风、中风先兆，喑痱 | ||
颤动舌 | 肝风内的 | ||
吐弄舌 | 二者皆因心脾二经有热所致 | 吐舌：疫毒攻心，正气已绝 | |
弄舌：热甚动风 | |||
短缩舌 | 病危 | ||
舌苔：
苔质 | 厚薄苔 | 厚苔：食浊、痰湿；主病在里，病情较重 |
薄苔：正常人、或病在表，病轻 | ||
润燥舌 | 润苔：正常人、津液未伤者；风寒表证、湿证初期 | |
滑苔：主湿、痰饮；水湿内停 | ||
燥苔：津液已伤—高热、大汗、吐泻 | ||
糙苔：热盛伤津之重症 | ||
腻腐苔 | 腻苔：湿浊、食积 | |
腐苔：食积胃肠、痰浊内蕴 | ||
脓腐苔：内痈，邪毒内蕴 | ||
剥落苔 | 胃气不足；胃阴损伤；气血两虚 | |
舌苔前剥：肺阴不足 | ||
舌苔中剥：胃阴不足 | ||
舌苔后剥：肾阴枯竭 | ||
真假苔 | 真苔（有根）：正常人；病初者；久病但胃气尚存者 | |
假苔（无根）：新病病起；久病胃气匮乏 | ||
苔色 | 白苔 | 表证；寒证；湿证 |
黄苔 | 热证；里证 | |
灰黑苔 | 阴寒内盛；里热炽盛 |
