承学网分享 中医病、症、证的区别
病指的是中医病名,症指的是症状,证指的是证型。
病:即疾病,是致病邪气作用于人体,人体正气/承学网整理与之抗争而引起的机体阴阳失调、脏腑组织损伤或生理功能障碍的一个完整的病理过程。
症:即症状和体征的总称,是疾病过程中表现出的个别、孤立的现象,可以是病人异常的主观感觉或行为表现,如恶寒发热、恶心呕吐、烦躁易怒等(称症状),也可以是医生检查病人时发现的异常征象,如舌苔、脉象等(称体征)。症是判断疾病、辨识证的主要依据。如:风寒表实,气滞血瘀。
证:是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括,包括病因、病位、病性及邪正关系。一般由一组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成。
具体讲解:
“病”,是对疾病全过程的特点与规律所作的概括。中医书上提到的病名很多,其命名常是根据某一个或某几个突出的临床表现而确定的,如白喉,麻疹,消渴,咳嗽,痄腮,带下,经闭,龟背,疗疮,脱肛,疝气,雀盲,梅核气等等。然而,有一部分疾病,由于病情发展较快、主症不固定,或者病情较杂而主症不突出等,因而也有按病因病理而确定病名的,如湿温,秋燥,胸痹,虚劳,痰次,肺痿等。此外,百合病,狐惑病,太阳病,厥阴病等,属于古代的一些特殊病名,是在当时历史条件下,根据部分人的经验而提出的。
中医在临床上,根据疾病的主要表现等,对照“病”的特征.从而确定疾病病名的过程,称为“辨病”。通过辨病,可以掌握该病的病理关键,了解其病机与演变梗概,并根据病的不同特点与规律,进行有针对性的治疗。所以,辨病是诊断中不可缺少的内容。
“证”,是在中医学理论指导下,综合分析各种症状和体征等,对疾病所处一定阶段的病因、病性、病位等所作的病理性概括。如风寒表实证,其病因是“风寒”、病性属“实”、病位在“表”;又如心阳虚血瘀证,其病位在“心”,病因病性是“阳虚”与“血瘀”。所以,证是对致病因素与机体反应两方面情况的综合,是对疾病本质的认识。
“症”,是指疾病的单个症状,以及舌象、脉象等体征。如发热、头痛、恶心、气短、面色皖白、苔腻、脉细等,都是症。任何疾病的发生,发展,总是要通过若干症状而显示出来,因此,症是机体有了病变的客观表现,是判断疾病,进行辨证的主要依据,所以《辞源》说:“症俗字,读如正,病之征验也。”但症状毕竟只是疾病的现象,还不是疾病的本质,只有充分地搜集各种症状,并通过综合分析,才能透过现象,认识疾病的本质。
例题:
1.下列不属于症的是()
A.发热
B.咳嗽
C.头痛
D.感冒
E.呕吐
答案:D
解析:感冒属病,不是症。
2.根据中医理论,“病”、“证”、“症”的概念不同,下列表述属于病的是()
A.厌食
B.嗳气
C.脘痞
D.腹胀
E.便溏
答案:A
解析:厌食为儿科疾病,嗳气、脘痞、腹胀、便溏属于症。