承学网分享中医类别执业医师高频考点练习
1、某患者平素易怒胁胀,近期过度思虑后出现/承学网整理纳呆腹胀、四肢乏力,依据五行相克规律制定治法,宜选用的是
A、滋水涵木法
B、抑木扶土法
C、培土生金法
D、佐金平木法
E、泻南补北法
答案:B
解析:易怒胁胀属肝气郁结(木旺),思虑伤脾引发腹胀纳呆为脾虚(土虚),病机为木旺克土。A针对肾阴不足、肝阳上亢,主治肝肾阴虚证,无脾虚表现。B疏肝平肝配合健脾益气,专治肝旺脾虚、木克土证,匹配题干。C健脾补肺,用于肺脾气虚,与肝无关。D清肺泻肝,治疗肝火犯肺的咳嗽咯血。E清心火、滋肾阴,主治心肾不交。
2、患者半年来神疲气短,自汗易感冒,近日劳作后突发心慌心悸,唇舌淡白,脉象细弱。该证的病机是
A、气随血脱
B、气血两虚
C、气虚失血
D、气滞血瘀
E、气不摄血
答案:B
解析:患者气短、自汗、易外感是气虚典型表现。心慌、唇舌淡白、脉细弱为心血亏虚之象,气虚与血虚症状共存,辨证为气血两虚。A存在大量失血病史,伴四肢厥冷、脉微欲绝的危重虚脱症状,题干无失血。C以气虚和出血(便血、崩漏等)为主,无出血表现。D核心为胀痛、刺痛、舌有瘀斑,无虚象。E为气虚统血无力,以慢性出血为核心症状,题干无出血。
3、医师治疗外感风寒夹湿,周身酸楚重痛,同时兼有寒湿带下,宜优先选用的药物是
A、麻黄
B、桂枝
C、羌活
D、白芷
E、防风
答案:D
解析:白芷既能祛风散寒、胜湿止痛,善治风寒夹湿导致的肢体酸痛;又可燥湿止带,是寒湿带下的常用药,完全匹配双重病症。A发汗解表、宣肺平喘、利水消肿,无止带功效。B解肌温通,主治风寒表虚、寒凝血瘀,无燥湿止带作用。C为上半身风湿痹痛效果佳,但无治带下的功效。E祛风胜湿、解痉,无燥湿止带之功。
4、患者面色萎黄,食少倦怠,大便溏薄,四肢不温,带下清稀量多,舌淡苔白薄润,脉缓弱。治疗首选方剂是
A、四君子汤
B、参苓白术散
C、补中益气汤
D、完带汤
E、归脾汤
答案:D
解析:患者脾虚湿盛、肝郁乘脾,湿浊下注引发带下清稀量多。脾虚气血生化不足故面色萎黄、食少便溏。完带汤核心功效为健脾疏肝、化湿止带,是脾虚湿盛带下病代表方。A单纯补气基础方,无化湿、止带作用。B健脾渗湿,侧重脾虚泄泻,主治无肝郁诱因,止带作用弱。C补气升阳,主治气虚下陷(内脏下垂、久泻),不专治带下。E益气补血、健脾养心,主治心脾两虚、脾不统血,无化湿止带功效。
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